颈椎病做CT可以检查出来吗?
Ct是可以检查出颈椎病的,而且不仅是ct、x光、核磁以及彩超都有助于帮助我们去明确颈椎是否存在相应的问题。不同的检查对于医生判断颈椎病的病情起到了不同的作用。今天在这里给大家科普一下CT、 x光、核磁以及彩超,对于医生诊断颈椎病有什么样的帮助?
颈椎ct的作用在核磁检查还没有特别普及的那段时间CT对于诊断颈椎病具有非常重要的意义。尤其是一些颈椎有明显的韧带钙化,或者颈椎的横突孔会有明显的狭窄的病例,这些骨性改变在CT上可以说都能准确的判断出病情。
而且对于有一些骨折的颈椎外伤的判断,颈椎CT的三维重建功能具有非常好的作用。会很好的帮助医生,明确具体的颈椎骨折或者创伤,到了一个什么样的程度,这样才可以更好的设计是否需要手术或者手术,要采取什么样的方案?
在颈椎ct上,也可以判断颈椎椎间盘突出的程度。对于诊断椎间盘突出以及椎管狭窄,意义也是非常重大的。清晰度会较核磁略差,这也是现在为什么一般医生都建议患者做颈椎核磁的原因。
X光在诊断颈椎病当中的作用X光作为一项非常基础以及普遍的检查,很多人不予重视,都认为其意义并不重要。虽然现在CT核磁越来越盛行,但是x光也有其非常重要的意义。尤其是在判断骨骼的状态,以及是否存在椎管狭窄,椎间盘间隙的狭窄骨质增生方面,依然会有非常优异的表现。而且x光检查,时间短费用低,适合于大部分的颈椎病初步筛查,而且尤其是现在年轻人以及学生的颈椎病越来越多,大多数都是由于颈椎曲度改变导致的问题,如果没有手麻等这些特殊的症状,一张x光检查就可以给患者做出初步的判断。
对于一些颈椎第1、2阶段出现问题的患者,x光的张口位片子也会很好的体现出来。
核磁在颈椎病诊断当中的作用。核磁对于韧带、神经、脑脊液以及淋巴结等的显影是非常清晰的。在颈椎病的诊断当中,对颈椎椎间盘以及其后方的脊髓、神经根病情的判断是比较优异的。虽然这项检查费用略高,而且耗时的时间比较长,但是对于判断颈椎病尤其是脊髓性颈椎病以及神经根型颈椎病的是比较重要的。
如果大家喜欢琢磨CT与核磁的区别,我可以给大家再看一下下方的这张这张片子,尤其是对于脊髓的表达,CT,相较于核磁还是有区别的。(仅限于骨科,普外等学科ct有时比核磁要更好)
彩超在颈椎病检查当中的应用。
在颈椎病的分型当中,有一种叫椎动脉型的颈椎病。此型的颈椎病病人会因为快速转头或者是一些长时间对颈椎的刺激,诱发颈椎的血管出现痉挛,导致患者出现眩晕,视物不清等一些症状。此时进行血管彩超的检查,对于判断血管是否狭窄,以及血管的流速,是意义非常重大的。医生会通过超声探头明确颈椎病患者的椎动脉是否有明显的问题,比如某一侧椎动脉的明显狭窄低流速的下降,从而帮助医生判断具体是哪一个阶段的颈椎出现了问题。
总结针对不同类型的颈椎病我们通常要选择不同的辅助检查方式,比如考虑颈型颈椎病的年轻人,我们通常会给予进行普通的x光检查或者椎动脉的血管彩超检查;针对有手麻木以及无力,或者走路有踩空感呢,颈椎病人群我们考虑会给予进行CT以及核磁的检查;针对一些活动,颈椎诱发明显的眩晕呕吐的病人,我们可能要查的非常多,因为很多类型的颈椎病都可以诱发这样的症状。根据每个人病情的不同,我们会选择不同的辅助检查方式,结合医生的查体以及问诊,综合的帮助大家去治疗颈椎病。没有任何一种检查可以适合所有的病人,可以放之四海而皆准。
希望我的解答能对您有所帮助,如果您还有其他不明确的地方可以私信我或者下方留言。
我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉,码字不易,不能赞同我的观点,请帮忙点个关注或点个赞吧,谢谢啦!
可以肯定的告诉你,颈椎病做CT只能看个退变,不可以确诊,如果一个人告诉你,颈椎病可以通过CT来确定,那么只表示这个人不会思考,不懂分析,是一个机器人,要他何用?那不就是直接让影像科医生诊断即可?
CT可确定什么?
颈椎CT和颈椎间盘CT是不同的两个检查,一个主要针对颈椎本身,一个是针对椎间盘,可以看到的问题是颈椎骨质增生、颈椎生理曲度变化、椎管狭窄与否、颈部神经根是否卡压、椎间隙有没有变窄、颈椎间盘是否突出钙化等!
CT只能看出来退变,不可以确诊是一个疾病,这是一个参考工具,在症状表现符合的时候,给予一定的辅助检查支持,因为有退变不一定有症状,年龄大的人,颈部过度使用的人,都很易出现各种颈部退变!
颈椎病症状
谈到一个疾病,首先要有症状表现,例如,头晕、偏头痛、恶心、眼花、耳鸣、颈肩背部疼痛、上肢疼痛麻木、腰部发紧、走路和踩棉花一样、不伴有意识猝倒、植物神经紊乱表现等一堆症状!
造成症状原因也很多,较多见的有颈部的活动肌群损伤,也就是各种肌肉的劳损,像肩胛提肌、胸锁乳突肌、半棘肌等,还有颈椎小关节紊乱也会造成头痛、头晕、颈部活动不灵活,颈椎间盘突出压迫神经造成手麻、手痛!
不要脱离触诊
当要确定一个问题的时候,问诊很重要这是先思考的依据,根据问诊接下来要去触诊,试一下有没有肌肉的紧张疼痛,关节突关节关节有没有错位,做颈部的臂丛牵拉或者压头试验看是否阳性,考虑颈椎病概率高才做相应检查,只看CT做判断是不对的,看懂了吗?٩( 'ω' )و